基層醫(yī)療器械配置仍有缺口——聚焦全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療器械配置現(xiàn)狀系列之一
發(fā)布時間：2013-09-10
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不久前，有媒體報道我國基層醫(yī)院醫(yī)療器械使用率不足40%。基于此情況，9月6日~8日，記者對我省基層醫(yī)院的重要組成部分——鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療器械配置情況進行了調(diào)查。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前，我省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療器械配置基本可以滿足日常臨床需求，但是醫(yī)療器械陳舊、大型醫(yī)療器械配置不均的情況依然存在。
基本可以滿足需求
2007年，在河南省衛(wèi)生廳國債鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設項目中，共計招標采購6262臺19種便攜式超聲波診斷儀、臺式超聲波診斷儀、洗胃機等醫(yī)療器械，配置給全省各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
在2009年國家基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設項目新增中央預算內(nèi)投資計劃中，僅商丘市11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、5個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和1個縣級醫(yī)院就獲得中央預算內(nèi)投資6595萬元。
從2009年開始，國家陸續(xù)安排投資我省中央補助投資基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設項目2441個，規(guī)劃投資達121億元。
“近年來，隨著國家和省衛(wèi)生廳等對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院支持力度的進一步加大，多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都配置了基本醫(yī)療器械?！?月8日，郾城區(qū)商橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長趙軍峰在接受記者采訪時表示，目前漯河市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本上都配置了常規(guī)醫(yī)療器械，這些醫(yī)療器械基本都能滿足日常健康體檢、臨床等需求。
平輿縣東和店鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長楊燦宇也表示，近年來國家對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的鼎力支持，促使醫(yī)院醫(yī)療條件有了質(zhì)的飛躍。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療器械基本上能滿足群眾的化驗、理療等診治疾病的需求。
2012年3月，記者在虞城縣杜集鎮(zhèn)衛(wèi)生院采訪時了解到，由于患者較多，該院在省衛(wèi)生廳為其免費發(fā)放的半自動生化儀基礎上，又購置了全自動生化分析儀以滿足臨床需求。
盡管在國家和省衛(wèi)生廳等支持下，我省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療器械配置缺乏的整體情況得到了極大改善，但是記者在調(diào)查時發(fā)現(xiàn)，部分處于經(jīng)濟發(fā)展水平較低或自身業(yè)務發(fā)展較差的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，醫(yī)療器械陳舊的問題依然存在。
一位不愿透露姓名的新鄉(xiāng)市某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長向記者坦言，其醫(yī)院一年的營業(yè)額也就幾十萬元。該院的醫(yī)療業(yè)務僅以內(nèi)科為主，萬元以上的醫(yī)療器械只有不到10臺。其中，還有兩臺是上級醫(yī)院更新下的醫(yī)療設備。
部分醫(yī)院器械陳舊
“我們正計劃改變當前的專科設置模式，積極培育婦產(chǎn)科、康復科等業(yè)務科室技術實力，從而扭轉(zhuǎn)醫(yī)院當前狀況。”上述鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長表示，實行基本藥物制度以來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要想發(fā)展更需提高自身的技術水平，增強技術條件。而醫(yī)療器械是衡量其技術條件的標志。無奈的是該院缺的恰恰是功能先進、經(jīng)濟耐用的醫(yī)療器械。
另外，一位陳姓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長告訴記者，該院已經(jīng)多年沒有添置醫(yī)療器械了。同樣是由于該院人才少，業(yè)務量差。這位院長告訴記者，“真希望國家能進一步重點扶持綜合實力處于全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均實力之下的醫(yī)院”，從而讓其真正發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應有的職能。
大型器械配置不均
記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，大型醫(yī)療器械配置不均的情況全省都存在。這種配置不均包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間的配置不均和區(qū)域間的配置不均兩種情況。
以ct（電子計算機x射伴斷層掃描技術）、dr（數(shù)字化x射伴攝影系統(tǒng)）等大型醫(yī)療器械為例，在多數(shù)縣域內(nèi)，僅有少量的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擁有這些設備。而以地市為例，部分縣域內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擁有ct、dr等大型醫(yī)療設備的數(shù)量遠遠低于經(jīng)濟水平發(fā)展較高的地區(qū)。
此外，記者在調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)，部門鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院盡管擁有相對較為齊全的醫(yī)療器械配置，但是因為患者較少的原因，醫(yī)療器械閑置率依然存在。
針對部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療器械陳舊和大型醫(yī)療器械配置不均的情況，長垣縣蒲西醫(yī)院院長張景祖認為，這些醫(yī)院應依據(jù)實際，改變發(fā)展模式，主動爭取支持，圍繞保障基層群眾健康這一根本點，配置合乎醫(yī)院發(fā)展需求的醫(yī)療器械，積極培養(yǎng)人才，提升技術水平，提高醫(yī)療器械使用率，最終達到依托醫(yī)療器械服務群眾健康的目的。
基本配置品目：心電圖機、心臟除顫器、呼吸器機、洗胃機、診查床、半自動生化分析儀、血球計數(shù)儀、尿分析儀、電解質(zhì)分析儀、生物顯微鏡、離心機、干燥箱、恒溫培養(yǎng)箱、x線機、超聲診斷儀、手術床、無影燈、產(chǎn)床、常用產(chǎn)科器械、高壓消毒鍋、醫(yī)用空氣消毒機、救護車、毀形器、多普勒胎兒聽診器、氧氣瓶、急診搶救箱、新生兒保溫箱、搶救車、胎頭吸引器、觀片燈、冰箱。
推薦配置品目：搶救床、婦科檢查床、婦科檢查器械、妊娠高血壓檢測儀、耳鼻喉綜合治療臺、檢眼鏡、口腔綜合治療臺、紫外線可見分光光度計、超凈工作臺、洗片機、電動吸引器、麻醉機、新生兒床、交流穩(wěn)壓器。
來自醫(yī)藥衛(wèi)生網(wǎng)報道的這篇新聞所述醫(yī)療器械，在中原醫(yī)療器械展覽會上都可以買得到。中原醫(yī)療器械展覽會每年在鄭州國際會展中心舉辦2次，春季會3月份，秋季會9月份，“立足中原、輻射中部”，秉持服務醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、服務醫(yī)療器械行業(yè)、服務中西部地區(qū)市場、助推中原經(jīng)濟區(qū)建設的宗旨，努力為參展商和專業(yè)觀眾奉獻品質(zhì)更優(yōu)良、效果最滿意的專業(yè)展會。
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